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スポーツ・レクリエーションひろばへお申し込みいただきありがとうございます。 お手数ですが、次の項目へのご回答をよろしくお願いいたします。
タイトル
令和7年8月7日 スポーツ・レクリエーションひろば 申込みフォーム
質問内容
セクション1
回答・お申込み完了メールをご希望の場合は、メールアドレスを入力してください。
参加形態をお選びください。
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個人
団体(施設単位での参加等)
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セクション2
「個人」と回答した方 参加人数をご記入ください。
必須
参加者のお名前とご住所をご記入ください。 例:福島太郎(福島区海老江△-▢-〇) (保険加入のため、お手数ですが、引率者も含む全員分をお書きください)
必須
参加される方の主な年代をお選びください。
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未就学児
小学生
中高生
成人
その他
お電話番号をご記入ください。
必須
メールアドレスをご記入ください。
セクション3
「団体(施設単位での参加等)」と回答した方 団体名(施設・事業所名)をご記入ください。
必須
参加人数をご記入ください。 例:利用者〇名、職員〇名
必須
参加者のお名前をご記入ください。 (保険加入のため、お手数ですが、引率者も含む全員分をお書きください)
必須
参加される方の主な年代をお選びください。(引率者は除く)
必須
未就学児
小学生
中高生
成人
その他
当日のご担当者のお名前をご記入ください。
必須
連絡の取れるお電話番号をご記入ください。
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セクション4
お申込みのきっかけをお選びください。
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広報ふくしま
広報掲示板
チラシ
家族・知人の勧め
ホームページ・公式LINE・Facebook・Instagram
関係機関からの周知
その他
セクション5
差し支えなければ、障がい種別をお聞かせください。
知的
発達
精神
身体(視覚・聴覚・内部・肢体)
その他
セクション6
参加にあたりご配慮が必要なことなどがありましたら、ご記入ください。
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